Não são apenas 3 motivos para o controle do diabetes individualizado. Mas separamos algumas particularidades desta prevalente afecção na geriatria.
Antes de mais nada, é necessário ressaltar que o controle do diabetes em idosos deve ser individualizado.
Portanto um médico geriatra é a melhor pessoa para ajudar neste momento.
O primeiro motivo a ser considerado é a grande heterogeneidade que existe entre as pessoas mais velhas.
Por exemplo, existem pessoas de 80 anos que praticam esportes diariamente. Alguns dirigem automóveis e são completamente independentes.
Ao mesmo tempo, existem pessoas de 80 anos que, pelos mais variados motivos, são acamadas. Logo, são idosos dependentes de auxílio para atividades básicas de auto cuidado, como banho.
O segundo ponto importante é o tempo de diabetes dos pacientes e o adequado controle até o momento.
Isso porque o paciente mais velho, portador da doença há 20 anos, mas com adequado controle é completamente diferente do paciente portador da doença por 20 anos (ou até menos), com controle inadequado.
E o terceiro motivo é a mudança na composição corporal e nas diversas funções dos órgãos – que tem impacto direto no efeito das medicações.
As medicações para controle do diabetes podem gerar hipoglicemia mais facilmente (glicose baixa). Consequentemente esses episódios podem ser extremamente perigosos, gerando quedas, fraturas e prejudicando a memória.
Além disso, precisamos considerar outras particularidades como:
- Visão – pacientes com dificuldade de enxergar podem ter problemas na ampliação de insulina, por exemplo.
- Fatores sociais e da dinâmica familiar – o idoso que mora sozinho e faz uso de medicações que abaixam a glicemia tem o risco aumentado de hipoglicemia se por vezes não se alimentam adequadamente, entre outras.
Por esses motivos, o alvo de controle do diabetes deve ser individualizado. Caso a caso, bem como o tipo de medicação escolhida. O paciente diabético com mais idade deve ser avaliado de maneira ampla pelo seu médico geriatra a fim de determinar o alvo mais seguro e as medicações mais adequadas.
Clinica Martinelli
Cuidamos de adultos mais velhos com atendimento especializado desde 1985. Oferecemos um ambiente profissional, humanizado e acolhedor que proporciona ao paciente e sua família segurança e bem-estar.
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